ΟΙ ΠΟΛΙΤΕΣ ΣΕ ΑΠΟΓΝΩΣΗ ΣΕ ΔΙΑΘΕΣΙΜΟΤΗΤΑ, «ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ» ΚΑΙ ΑΒΕΒΑΙΟ ΜΕΛΛΟΝ ΟΙ ΓΙΑΤΡΟΙ ΟΛΟΚΛΗΡΟ ΤΟ ΝΟΜ/ΔΙΟ ΤΟΥ ΥΠ. ΥΓΕΙΑΣΕΔΩ Δραματικές αλλαγές συντελούνται στον τομέα της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ) με το νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας, η επεξεργασία του οποίου ολοκληρώθηκε το βράδυ της Παρασκευής (10/1).
Το νομοσχέδιο, το οποίο αναμένεται να σταλεί τη
Δευτέρα στο Γενικό Λογιστήριο του Κράτους και εν συνεχεία στη Βουλή προς ψήφιση, προβλέπει, μεταξύ άλλων, τη δημιουργία νέου φορέα πρωτοβάθμιας περίθαλψης, αφαιρώντας ουσιαστικά τον ρόλο παροχής ιατρικών υπηρεσιών από τον ΕΟΠΥΥ. Ο ΕΟΠΥΥ παραμένει ως αγοραστής υπηρεσιών τόσο από τον δημόσιο όσο και από τον ιδιωτικό τομέα.
Ο νέος φορέας με την ονομασία ΠΕΔΥ (Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας) θα θέσει κάτω από την «ομπρέλα» του ό,τι έχει σχέση με τη δημόσια πρωτοβάθμια περίθαλψη: τις Μονάδες Υγείας τουΕΟΠΥΥ και τα Κέντρα Υγείας. Τα τελευταία φεύγουν από την αρμοδιότητα των δημοσίων νοσοκομείωνκαι υπάγονται μαζί με τα πολυϊατρεία του ΕΟΠΥΥ στις Διοικήσεις Υγειονομικών Υπηρεσιών (ΔΥΠΕ). Επίσης, τα Κέντρα Υγείας δύνανται, σύμφωνα με το νομοσχέδιο, να λειτουργούν επτά ημέρες την εβδομάδα, 24 ώρες το 24ωρο. Η σχετική απόφαση όμως λαμβάνεται από τον διοικητή κάθε Υγειονομικής Περιφέρειας.
Το νομοσχέδιο - τερατούργημα του υπουργείου Υγείας έρχεται να εξειδικεύσει και να συμπληρώσει τους σχεδιασμούς της κυβέρνησης για το κρίσιμο αυτό τομέα, καθώς το «Πρωτοβάθμιο Εθνικό ΔίκτυοΥγείας», το οποίο θα αντικαταστήσει τον ΕΟΠΥΥ, θα λάβει εντός του έτους 334 εκατ. ευρώ λιγότερα (σφαγιασμός δαπάνης πάνω από 30%!), σε σχέση με πέρυσι, από τον κρατικό προϋπολογισμό(επιχορήγηση 1,108 δισ. το 2013 έναντι 774 εκατ. το 2014).
Αυτό σημαίνει ότι οι πολιτικές χαρατσώματος (εισαγωγή στο νοσοκομείο, εκτέλεση συνταγής κλπ) όχι μόνο δεν θα σταματήσουν αλλά οι συνέπειες τους θα γίνουν ακόμα πιο οδυνηρές, ως συνέπεια τηςκερδοσκοπικής δράσης των μεγάλων επιχειρήσεων του χώρου.
Επίσης, θεσπίζεται ο οικογενειακός γιατρός. Θα έχει σημαντικό ρόλο στο σύστημα, αφού μαζί με τους γιατρούς των Κέντρων Υγείας και των πολυϊατρείων θα λειτουργούν σαν φίλτρο των προσερχόμενων περιστατικών ώστε να μη συνωστίζονται άπαντες στα νοσοκομεία. Στα τρία αυτά σημεία θα αξιολογούνται τα περιστατικά που χρήζουν ανάγκη περίθαλψης σε νοσοκομείο. Ως οικογενειακοί γιατροί μπορούν να εργαστούν όσοι έχουν είναι γενικοί γιατροί, παθολόγοι και παιδίατροι. Να σημειωθεί ότι κάθε ασφαλισμένος μπορεί να αλλάξει οικογενειακό γιατρό μία φορά το έτος.
ΣΕ ΔΙΑΘΕΣΙΜΟΤΗΤΑ ΤΟ ΣΥΝΟΛΟ ΤΩΝ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΣΤΟΝ ΕΟΠΥΥ
Οι γιατροί του ΕΟΠΥΥ, μόνιμοι και αορίστου χρόνου, που θα αποφασίσουν να εργαστούν στο ΠΕΔΥ είναι υποχρεωμένοι να κλείσουν τα ιατρεία τους, καθώς θα έχουν πλήρη και αποκλειστική απασχόληση. Εν ολίγοις, εξισώνονται ως προς αυτό με τους συναδέλφους τους του ΕΣΥ.
Έως ότου όμως, μεταφερθούν στις νέες θέσεις, τόσο οι γιατροί όσο και οι λοιποί εργαζόμενοι, τίθενται σεκαθεστώς διαθεσιμότητας, ενώ παραμένει αβέβαιο το κατα πόσο θα απορροφηθούν οι εργαζόμενοι από το νέο φορέα. Η κυβέρνηση κάνει λόγο για "ευνοϊκότερη μεταχείριση", δηλαδή θα τεθούν σε καθεστώς διαθεσιμότητας για 15 μέρες, όσοι εργαζόμενοι ανήκουν σε συγκεκριμένες κατηγορίες (πολύτεκνοι, όσοι έχουν ποσοστό αναπηρία 67% και άνω, όσοι έχουν σύζυγο ή τέκνο με ποσοστό αναπηρίας άνω του 67%, όσοι έχουν σύζυγο ο οποίος επίσης τίθεται σε καθεστώς διαθεσιμότητας κτλ.).
Μέσα σε οκτώ μήνες από την ολοκλήρωση της μετάταξης των εργαζομένων οι γιατροί αξιολογούνται και κατατάσσονται αυτοδικαίως σε θέσεις κλάδου ιατρών ΕΣΥ, του ΠΕΔΥ.
Επίσης, σύμφωνα με το νομοσχέδιο, οι συμβάσεις γιατρών και οδοντιάτρων που δεν είναι μόνιμοι ή αορίστου χρόνου (ΙΔΑΧ) και υπογράφηκαν οποτεδήποτε στο παρελθόν παύουν να ισχύουν.
Σημειώνεται, ότι μέχρι να ολοκληρωθεί η διαδικασία κινητικότητας του προσωπικού του ΕΟΠΥΥ προς τις ΔΥΠΕ, οι υπηρεσίες πρωτοβάθμιας περίθαλψης θα παρέχονται στους ασφαλισμένους του Οργανισμού από τα εξωτερικά ιατρεία των νοσοκομείων, τα Κέντρα Υγείας και τους συμβεβλημένους γιατρούς.
Το νομοσχέδιο, το οποίο αναμένεται να σταλεί τη
Δευτέρα στο Γενικό Λογιστήριο του Κράτους και εν συνεχεία στη Βουλή προς ψήφιση, προβλέπει, μεταξύ άλλων, τη δημιουργία νέου φορέα πρωτοβάθμιας περίθαλψης, αφαιρώντας ουσιαστικά τον ρόλο παροχής ιατρικών υπηρεσιών από τον ΕΟΠΥΥ. Ο ΕΟΠΥΥ παραμένει ως αγοραστής υπηρεσιών τόσο από τον δημόσιο όσο και από τον ιδιωτικό τομέα.
Ο νέος φορέας με την ονομασία ΠΕΔΥ (Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας) θα θέσει κάτω από την «ομπρέλα» του ό,τι έχει σχέση με τη δημόσια πρωτοβάθμια περίθαλψη: τις Μονάδες Υγείας τουΕΟΠΥΥ και τα Κέντρα Υγείας. Τα τελευταία φεύγουν από την αρμοδιότητα των δημοσίων νοσοκομείωνκαι υπάγονται μαζί με τα πολυϊατρεία του ΕΟΠΥΥ στις Διοικήσεις Υγειονομικών Υπηρεσιών (ΔΥΠΕ). Επίσης, τα Κέντρα Υγείας δύνανται, σύμφωνα με το νομοσχέδιο, να λειτουργούν επτά ημέρες την εβδομάδα, 24 ώρες το 24ωρο. Η σχετική απόφαση όμως λαμβάνεται από τον διοικητή κάθε Υγειονομικής Περιφέρειας.
Το νομοσχέδιο - τερατούργημα του υπουργείου Υγείας έρχεται να εξειδικεύσει και να συμπληρώσει τους σχεδιασμούς της κυβέρνησης για το κρίσιμο αυτό τομέα, καθώς το «Πρωτοβάθμιο Εθνικό ΔίκτυοΥγείας», το οποίο θα αντικαταστήσει τον ΕΟΠΥΥ, θα λάβει εντός του έτους 334 εκατ. ευρώ λιγότερα (σφαγιασμός δαπάνης πάνω από 30%!), σε σχέση με πέρυσι, από τον κρατικό προϋπολογισμό(επιχορήγηση 1,108 δισ. το 2013 έναντι 774 εκατ. το 2014).
Αυτό σημαίνει ότι οι πολιτικές χαρατσώματος (εισαγωγή στο νοσοκομείο, εκτέλεση συνταγής κλπ) όχι μόνο δεν θα σταματήσουν αλλά οι συνέπειες τους θα γίνουν ακόμα πιο οδυνηρές, ως συνέπεια τηςκερδοσκοπικής δράσης των μεγάλων επιχειρήσεων του χώρου.
Επίσης, θεσπίζεται ο οικογενειακός γιατρός. Θα έχει σημαντικό ρόλο στο σύστημα, αφού μαζί με τους γιατρούς των Κέντρων Υγείας και των πολυϊατρείων θα λειτουργούν σαν φίλτρο των προσερχόμενων περιστατικών ώστε να μη συνωστίζονται άπαντες στα νοσοκομεία. Στα τρία αυτά σημεία θα αξιολογούνται τα περιστατικά που χρήζουν ανάγκη περίθαλψης σε νοσοκομείο. Ως οικογενειακοί γιατροί μπορούν να εργαστούν όσοι έχουν είναι γενικοί γιατροί, παθολόγοι και παιδίατροι. Να σημειωθεί ότι κάθε ασφαλισμένος μπορεί να αλλάξει οικογενειακό γιατρό μία φορά το έτος.
ΣΕ ΔΙΑΘΕΣΙΜΟΤΗΤΑ ΤΟ ΣΥΝΟΛΟ ΤΩΝ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΣΤΟΝ ΕΟΠΥΥ
Οι γιατροί του ΕΟΠΥΥ, μόνιμοι και αορίστου χρόνου, που θα αποφασίσουν να εργαστούν στο ΠΕΔΥ είναι υποχρεωμένοι να κλείσουν τα ιατρεία τους, καθώς θα έχουν πλήρη και αποκλειστική απασχόληση. Εν ολίγοις, εξισώνονται ως προς αυτό με τους συναδέλφους τους του ΕΣΥ.
Έως ότου όμως, μεταφερθούν στις νέες θέσεις, τόσο οι γιατροί όσο και οι λοιποί εργαζόμενοι, τίθενται σεκαθεστώς διαθεσιμότητας, ενώ παραμένει αβέβαιο το κατα πόσο θα απορροφηθούν οι εργαζόμενοι από το νέο φορέα. Η κυβέρνηση κάνει λόγο για "ευνοϊκότερη μεταχείριση", δηλαδή θα τεθούν σε καθεστώς διαθεσιμότητας για 15 μέρες, όσοι εργαζόμενοι ανήκουν σε συγκεκριμένες κατηγορίες (πολύτεκνοι, όσοι έχουν ποσοστό αναπηρία 67% και άνω, όσοι έχουν σύζυγο ή τέκνο με ποσοστό αναπηρίας άνω του 67%, όσοι έχουν σύζυγο ο οποίος επίσης τίθεται σε καθεστώς διαθεσιμότητας κτλ.).
Μέσα σε οκτώ μήνες από την ολοκλήρωση της μετάταξης των εργαζομένων οι γιατροί αξιολογούνται και κατατάσσονται αυτοδικαίως σε θέσεις κλάδου ιατρών ΕΣΥ, του ΠΕΔΥ.
Επίσης, σύμφωνα με το νομοσχέδιο, οι συμβάσεις γιατρών και οδοντιάτρων που δεν είναι μόνιμοι ή αορίστου χρόνου (ΙΔΑΧ) και υπογράφηκαν οποτεδήποτε στο παρελθόν παύουν να ισχύουν.
Σημειώνεται, ότι μέχρι να ολοκληρωθεί η διαδικασία κινητικότητας του προσωπικού του ΕΟΠΥΥ προς τις ΔΥΠΕ, οι υπηρεσίες πρωτοβάθμιας περίθαλψης θα παρέχονται στους ασφαλισμένους του Οργανισμού από τα εξωτερικά ιατρεία των νοσοκομείων, τα Κέντρα Υγείας και τους συμβεβλημένους γιατρούς.